10.12.2009

CME

Neuropathische Schmerzen bei Tumorerkrankungen

Zusammenfassung:

Die Klinik von Tumorschmerzen umfasst Dauerschmerzen, Schmerzdurchbrüche und andere Schmerzanteile wie eine zusätzliche neuropathische Schmerzkomponente. Therapie der Wahl von Dauerschmerzen sind – bevorzugt oral gegebene – retardierte Opioide. Gegen Durchbruchschmerzen sollen rasch wirksame Opioide oral, nasal, rektal, subkutan oder intravenös gegeben werden. Bei neuropathischer Schmerzkomponente sollten Opioide frühzeitig um Trizyklika, Kalziumkanalmodulatoren, Natriumkanalblocker und insbesondere bei einer Depression als Komborbidität mit Antidepressiva vom SNRI-Typ ergänzt werden.

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